為進(jìn)一步加大欺詐騙保打擊力度，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行，2024年10月28日上午，我局一行四人，去城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督查并指導(dǎo)工作，城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長宋全喜協(xié)同副院長岳珊珊、醫(yī)保分管院長楊梅香、醫(yī)保辦主任宋丹全程陪同。

 此次檢查采取現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)分析、病案病歷抽查、溝通交流等方式，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用數(shù)據(jù)等，從醫(yī)保目錄執(zhí)行、過度檢查、是否串換藥品等方面，對該院2022年9月至2023年12月期間住院病歷的醫(yī)藥支出和醫(yī)療費(fèi)用等開展全面監(jiān)督檢查。

檢查后在醫(yī)院會議室召開了醫(yī)保檢查指導(dǎo)工作反饋會，會上，對醫(yī)院工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了逐一反饋。同時，我局檢查人員就檢查情況與醫(yī)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人深入交流，要求其嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，嚴(yán)禁弄虛作假，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。

在今后的工作中，縣醫(yī)保局會更加嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策，嚴(yán)禁弄虛作假，提升打擊精準(zhǔn)度；認(rèn)真剖析問題根源，細(xì)化措施，對于發(fā)現(xiàn)的問題，及時與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通交流，防止類似問題再次發(fā)生；積極響應(yīng)和參與到打擊欺詐騙保治理行動中去，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，履行職責(zé)使命，防范化解風(fēng)險，嚴(yán)打欺詐騙保，持續(xù)保持高壓態(tài)勢，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障群眾的合法權(quán)益。